Многие полагают, что боль при сексе (диспареуния) происходит главным образом из-за несоответствия размеров половых органов мужчины и женщины или из-за анатомических аномалий дамы. На самом деле эта причина довольно редкая в отличие, например, от следующих обстоятельств.
Сухость слизистой влагалища
По этой причине проникновение полового члена во влагалище может причинять боль, на слизистой возникают трещинки, раздражение, формируется страх перед интимными контактами.
У молодых женщин чаще всего нехватка увлажняющего секрета возникает из-за неумелости или равнодушия партнёра, который приступает к делу слишком быстро, не дав партнёрше возбудиться как следует. У женщин в возрасте сухость слизистых – результат естественного дефицита эстрогенов и атрофии тканей.Что делать. Не заниматься сексом без желания, во время ссоры. Поговорить с партнёром о необходимости увеличить прелюдию. Или пользоваться лубрикантами (интимной смазкой).
Посткоитальный цистит
Возникает не позднее чем через 2 часа после половой близости. В наличии все признаки цистита: боль в животе, жжение и резь при мочеиспускании.
Что делать. Идти к гинекологу или урологу, обследоваться и лечиться антибиотиками, подобранными после анализов. Провоцировать воспаление в мочевом пузыре могут половые инфекции, кишечная палочка, стафилококк, стрептококк. По результатам анализов врач выпишет антибиотики. Не следует заниматься самолечением. Запущенный острый цистит может перерасти в хронический или даже привести к пиелонефриту.
Синдром раздражённой кишки
Проблемы в кишечнике часто отзываются болью в соседних, интимных, органах. Заподозрить, что всё дело в кишечнике, можно по болям в животе, метеоризме, чередовании запоров и поносов.
Что делать. Специфического лечения у СРК, к сожалению, нет. Можно бороться лишь с симптомами: спазмолитиками (при болях в животе), ветрогонными (при метеоризме), закрепляющими (при поносе) или послабляющими (при запоре), а также противотревожными препаратами, чтобы нейтрализовать действие стрессов.
Венозный застой
Развивается не только при долгом воздержании от интимных отношений, но и при сидячем образе жизни. Кровь застаивается в сосудистом русле органов малого таза и появляются сначала покалывание, а потом сильная внезапная боль, которая так же неожиданно проходит. Необязательно во время секса. Это заболевание приводит к бесплодию и поражению важных органов: почек, мочеполовой системы, прямой кишки.
Что делать. Идти к флебологу, делать УЗИ и, возможно, флебограмму или МРТ малого таза. Больше двигаться, выполнять упражнения Кегеля, сбалансировать питание, не курить, исключить оральные контрацептивы.
Послеродовая диспареуния
Чаще возникает у женщин, перенёсших эпизиотомию (рассечение промежности) или переживших разрыв промежности и влагалища во время родов. После этого всегда проводится ушивание. Часто первые контакты после родов доставляют боль и после кесарева сечения. Кормящие матери тоже нередко жалуются на это.
Что делать. Ждать. Несильно расстраиваться и рассчитывать на понимание супруга. Обходиться альтернативными видами интимной близости. Как правило, это нарушение самостоятельно исчезает через 6–12 месяцев после рождения ребёнка. Иногда раньше. Но всё-таки лучше показаться гинекологу – ведь боль во время секса может быть вызвана и другими причинами.
Вульвовагинит
Его могут провоцировать бактерии и грибки. Причём виноваты бывают не только половые инфекции, но и банальная молочница, бактериальный вагиноз. Женщины с сахарным диабетом тоже предрасположены к этим заболеваниям. Боль при вульвовагините во время секса появляется у входа во влагалище.
Что делать. Своевременно лечить воспалительные заболевания, а лучше не допускать их развития. Самолечение – под запретом! Укреплять иммунитет: заниматься спортом, закаливанием, правильно питаться, принимать витамины. И конечно, практиковать только защищённый секс.
Гинекологические заболевания
При эндометриозе и спайках в малом тазу глубокие боли могут возникать и во время секса, и в определённую фазу менструального цикла. При миоме матки помимо болей в животе при половом акте могут быть сильные боли и обильные менструации со сгустками крови в обычной жизни.
Что делать. Обращаться к гинекологу, делать УЗИ органов малого таза. Может понадобиться и лапароскопическое исследование.
Чтобы секс не приносил боли
Ведите регулярную половую жизнь с постоянным партнёром, избегая длительного воздержания и чрезмерной половой активности. Тщательно соблюдайте правила интимной гигиены: перед близостью принимайте душ, до и после секса обязательно помочитесь, не практикуйте чередование вагинального и анального секса. Носите хлопковое бельё, пейте больше чистой воды и клюквенного морса (меньше чая и кофе), ограничьте соль, не злоупотребляйте алкоголем, не курите. Предохраняйтесь, избегайте абортов и операций, не переохлаждайтесь. Дважды в год посещайте гинеколога. Рожайте и кормите детей грудью.